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फेफड़ों के फाइब्रोसिस के विकास के जोखिम में Kovid-19 रोगियों कुछ अपरिवर्तनीय हृदय और श्वसन क्षति विकसित करते हैं।

जबकि ज्यादातर लोग कोविद -19 से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, कुछ अनुभव लगातार लक्षण जैसे कि सांस फूलना, थकान, दिल की धड़कन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं और कई हफ्तों तक मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द। कुछ अपरिवर्तनीय हृदय और श्वसन क्षति विकसित करते हैं।

अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स) के डॉक्टरों ने व्यापक फाइब्रोसिस के कारण कोविद -19 से उबरने वाले दो रोगियों के लिए फेफड़े के प्रत्यारोपण की सिफारिश की है। इस स्थिति में, फेफड़े के ऊतक सख्त हो जाते हैं, जिससे घाव ठीक हो जाता है क्योंकि संक्रमण ठीक हो जाता है।

कोविद -19 रोगी में देश का पहला फेफड़ा प्रत्यारोपण अगस्त के अंत में चेन्नई में किया गया था।

जबकि ज्यादातर लोग कोविद -19 से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, कुछ अनुभव लगातार लक्षण जैसे कि सांस फूलना, थकान, दिल की धड़कन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं और कई हफ्तों तक मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द। कुछ अपरिवर्तनीय हृदय और श्वसन क्षति विकसित करते हैं।

“यदि आप उपलब्ध आंकड़ों को देखें, तो लगभग 60 से 80% व्यक्ति जो कोविद -19 से उबर चुके हैं, उनमें सीक्वेल (किसी अन्य बीमारी के कारण होने वाली स्थिति) का कोई रूप हो सकता है। यह थकान और शरीर में दर्द के रूप में हल्का हो सकता है। लेकिन यह लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी पर रहने वाले व्यक्तियों के रूप में भी गंभीर हो सकता है। हमारे पास दो व्यक्ति हैं, जिनके फेफड़ों की फाइब्रोसिस व्यापक है और उन्हें फेफड़े के प्रत्यारोपण की सलाह दी जा रही है। हमारे पास ऐसे लोग हैं जिनके पास महत्वपूर्ण हृदय संबंधी असामान्यताएं और स्ट्रोक हैं, “एम्स के निदेशक डॉ। रणदीप गुलेरिया ने साप्ताहिक the नेशनल ग्रैंड राउंड्स’ में कहा कि देश भर के डॉक्टरों को वर्तमान सबूत पेश करने हैं।

डॉ। गुलेरिया ने फेफड़ों और हृदय की स्थितियों के अलावा, न केवल संक्रमण के परिणामस्वरूप, मनोरोग संबंधी विकारों के बारे में चेतावनी दी। फिर भी, बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए लगाया गया लॉकडाउन और सामाजिक अलगाव।

एम्स में पल्मोनरी मेडिसिन विभाग के प्रमुख डॉ। अनंत मोहन ने इटली से एक अध्ययन का उल्लेख करते हुए कहा कि सभी बरामद कोविद -19 परीक्षण प्रतिभागियों में से केवल 12.6% दो महीने के बाद पूरी तरह से लक्षण-मुक्त थे, 32% में एक या दो लक्षण थे। और 55% में तीन या अधिक लक्षण थे – जिनमें से सबसे आम थकान, सांस की तकलीफ, जोड़ों का दर्द, सीने में दर्द और खांसी है।

इसी विभाग के डॉ। सौरव मित्तल ने COVID-19 जटिलताओं के तीन मामलों को प्रस्तुत किया और उनका प्रबंधन कैसे किया जा सकता है।

एक स्वस्थ 65 वर्षीय व्यक्ति के पहले मामले ने प्रदर्शित किया कि पहले स्वस्थ रोगियों में लगातार फाइब्रोसिस हो सकता है जो उन्हें ऑक्सीजन पर निर्भर करता है। 43 वर्षीय स्वस्थ व्यक्ति का दूसरा मामला यह दिखाना था कि बेहतर होने के बाद भी कैसे। कोविद -19 रोगियों में फेफड़ों और माध्यमिक संक्रमणों में रक्त के थक्के विकसित हो सकते हैं जो बिगड़ सकते हैं। और, हल्के रोग के साथ एक 45 वर्षीय व्यक्ति का तीसरा मामला जिसने 15 दिन बाद बुखार विकसित किया था, यह दर्शाता है कि डेंगू जैसे अन्य संक्रमण लक्षणों के दूसरे चरण का कारण हो सकता है।

जब यह फेफड़ों में फाइब्रोसिस की बात आती है, तो डॉ। मोहन ने कहा कि हालांकि प्रचलन का कोई अनुमान नहीं था, उन्होंने सोचा कि डॉक्टर ऐसे मामलों में क्लीनिक में कई रोगियों को देखेंगे।

उन्होंने कहा, “COVID-19 फाइब्रोसिस के प्रचलन का कोई अनुमान नहीं है, लेकिन कोविद -19 मामलों की मात्रा को देखते हुए, भले ही यह एक छोटा प्रतिशत हो, निरपेक्ष संख्या बहुत बड़ी होने की संभावना है,” उन्होंने कहा।

डॉक्टर ने ज्ञात कारणों के बिना फाइब्रोसिस के ज्ञान के आधार पर कहा। गंभीर कोरोनोवायरस रोगों जैसे कि गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (सरस) और मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (मेर्स) के कारण होने वाले फाइब्रोसिस से पता चलता है कि 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग, जिन्हें गंभीर बीमारी थी, को गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) और एक्सटेंडेड एक्सटेंडेड में रखा गया था। यांत्रिक वेंटिलेशन की जरूरत है। जो लोग धूम्रपान करते हैं और पीते हैं उन्हें फाइब्रोसिस के विकास का अधिक खतरा होता है।

डॉ। मोहन ने कहा, “फेफड़े का प्रत्यारोपण बहुत ही चयनित लोगों के लिए एक विकल्प है – जो व्यापक फाइब्रोसिस और तीव्र श्वसन संकट वाले हैं, लेकिन जिनके पास सह-रुग्णता नहीं है जैसे गुर्दे की शिथिलता और मांसपेशियों की बर्बादी, कोविद -19 के बाद”।

हृदय के लिए, एम्स में कार्डियोलॉजी विभाग के एक प्रोफेसर डॉ। अंबुज रॉय ने कहा कि गंभीर निमोनिया और अन्य श्वसन संक्रमण वाले रोगियों में दिल के दौरे का खतरा अधिक होता है। “एक मरीज कोविद -19 से ठीक हो जाने के बाद, हम अपने गार्ड को कम नहीं कर सकते। जैसा कि हमने गंभीर निमोनिया के मामले में देखा है, दिल का दौरा पड़ने का खतरा छह गुना तक बढ़ जाता है। हमें बरामद कोविद -19 रोगियों का बारीकी से पालन करने की आवश्यकता है जिनके कई जोखिम कारक हैं। जो लोग कार्डियो-प्रोटेक्टिव दवाओं पर हैं, उन्हें लगातार मेहनत करते रहना चाहिए, और अधिक जोखिम वाले लोगों को भी इन दवाओं को निर्धारित करना चाहिए। ”

डॉक्टर ने जर्मनी से एक अध्ययन का भी उल्लेख किया, जिसमें पता चला कि 100 बरामद कोविद -19 रोगियों में से 78 में कुछ हृदय संबंधी थे और 60 में हृदय की मांसपेशियों में सूजन थी।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड न्यूरो-साइंसेज (NIMHANS) में मनोचिकित्सा की प्रमुख प्रोफेसर प्रतिमा मूर्ति, जो वीडियो कॉन्फ्रेंस के माध्यम से भी शामिल हुईं, ने कहा, “शुरुआत में, कोविद को पाने की बहुत चिंता थी- 19 और तनाव और डिप्रेस

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